肺笛振荡呼气正压优缺点
呼气正压治疗没有体位引流和叩击等传统气道廓清技术的局限性,因此适用于更广泛的患者群体。易于学习和掌握,并可同样适用于儿童(超过4岁儿童)和成人群体。
呼气正压适用于急性发作的住院患者以及慢性肺部疾病患者的长期使用。该设备的花费最少,并且有能力使用这项技术的患者都能独立运用。所有的呼气正压装置都是相当便携的,使气道廓清在外出或离家时更容易进行。Flutter除外呼气正压装置可以在任何体位下使用。众多患者已经证明呼气正压是一个接受程度很高的气道廓清的技术。
但对于急性鼻窦炎,耳部感染,鼻出血,以及最近口腔或面部手术或外伤,气道高反应的患者在使用呼气正压前应进行仔细的评估。

1 作用原理 ·
在呼气时,不锈钢球在圆锥体上下滚动,造成呼气流量中断,并在18~35cmH2O范围内产生正的呼气压力(PEP)。气道内的空气也会产生振荡,从而剪切气道内的分泌物,降低其黏弹性。振荡的频率模拟了纤毛摆动频率,并由设备持有的角度决定。最佳振荡频率和流量是可由下胸部和上腹部气道共振/振动的频率和流量来确定。通过识别这种触觉反馈来调整倾斜度。
2 操作步骤·
▶通过鼻子或通过嘴通过呼吸器慢慢吸气,吸气量略大于潮气量,然后进行终吸气屏气2 ~ 3秒。
▶屏住呼吸后,指导患者以足够的流速,抵抗轻微的呼气阻力,以比正常稍快的速度使用腹部肌肉呼气。
▶通过设备的呼吸次数可在6~10次之间(一个周期)。这将取决于个人的痰量,疲劳和呼吸困难的程度。
如果有必要,呼气时可以用另一只手稳定脸颊(颊部肌肉),以确保气流更好的呼出。







